Ein AV-Angiom oder eine AV-Fistel (häufig auch AV-Malformation, AV = arteriovenös, oder Dura-Fistel) sind Gefäßmissbildungen. Bei diesen Gefäßmissbildungen sind Arterien und Venen miteinander verbunden, wodurch das Blut aus den Arterien direkt in die Venen fließt. Dabei spricht man von einem AV-Angiom, wenn das Gefäß entweder entwicklungsbedingt oder durch Tumoren missgebildet ist. Eine AV-Fistel bezeichnet eine abnormale, direkte Verbindung zwischen arteriellen und venösen Gefäßen. Die Symptome eines AV-Angioms oder einer AV-Fistel, die an Kopf, Wirbelsäule und anderen Körperpartien auftreten könne, sind vielfältig.
Angiom / Fistel
Symptome AV-Angiom / AV-Fistel
Beim AV-Angiom oder der AV-Fistel können ganz unterschiedlich Symptome auftreten. Diese Gefäßmissbildungen können vergleichsweise harmlose Symptome wie Kopfschmerzen, Schwindel oder Tinnitus (Ohrgeräusch) verursachen. Allerdings können sie auch Auslöser von epileptischen Anfällen (Krampfanfälle), Hirnblutungen oder neurologischen Ausfällen wie Lähmungen, Sprachstörungen, Gefühlsstörungen (Missempfindung, Taubheit) und Sehstörungen sein.
Die Symptome von AV-Angiom und AV-Fistel im Überblick:
- Kopfschmerzen, Schwindel, Tinnitus
- epileptische Anfälle
- Hirnblutungen
- Lähmungen, Sprachstörungen, Gefühlsstörungen, Sehstörungen
Ursache AV-Angiom / AV-Fistel
Die genaue Ursache von AV-Angiom und AV-Fistel ist nicht geklärt. Man differenziert jedoch zwischen angeborenen oder im Laufe des Lebens entstandenen Kurzschlussverbindungen zwischen Arterien und Venen. Vermutet werden zum einen genetische Ursachen, da sich familiäre Häufungen zeigen und zum anderen Fehler bei/während der Gefäßbildung bzw. Gefäßneubildung.
Diagnostik AV-Angiom / AV-Fistel
Die Diagnose AV-Angiom bzw. AV-Fistel wird erst gestellt nach einer umfassenden neurologischen Untersuchung unter Zuhilfenahme bildgebender Verfahren wie MRT oder der Angiographie. In der MRT lassen sich Gefäße gut beurteilen. In manchen Fällen ist jedoch eine Angiographie notwendig.
Alle Untersuchungen können in der Beta Klinik durchgeführt werden. Lesen Sie mehr über unsere Diagnostik.
Therapie AV-Angiom / AV-Fistel
Die Therapie eines AV-Angioms bzw. einer AV-Fistel findet meistens in einer minimalinvasiven Operation endovaskulär, also innerhalb der Gefäße statt. Über die Leistenarterie wird ein Katheter eingeführt, durch den die krankhaft veränderten Gefäße verklebt (Embolisation) und somit verschlossen werden können.
In manchen Fällen kann es auch nötig sein, dass AV-Angiom und AV-Fistel mikrochirurgisch behandelt wird, wobei AV-Angiom bzw. AV-Fistel entfernt und die erkrankten Gefäße verschlossen werden. Da es wichtig ist diese Gefäßmissbildungen komplett auszuschalten, um das Risiko einer Blutung zu minimieren, kann auch eine Kombination der Verfahren notwendig werden.
Nur bei inoperablen AV-Fisteln oder AV-Angiomen kann eine Strahlentherapie Sinn machen, bei denen die erkrankten Gefäßanteile im Zentrum der Gefäßmissbildung gebündelt bestrahlt werden.
Lesen Sie hier mehr zur minimalinvasiven, endovaskulären Therapie des AV-Angioms und der AV-Fistel